Anträge für Strukturprüfungen sind bei dem Medizinischen Dienst des jeweiligen Bundeslandes oder Landesteils zu stellen, in dem sich der Standort des Krankenhauses befindet. Krankenhäuser erreichen den zuständigen Medizinischen Dienst über das gemeinsame Internetportal des Medizinischen Dienstes.

Die StrOPS-Richtlinie 2023 ist unter anderem auf die mit dem Krankenhauspflegeentlastungsgesetz (KHPflEG) verabschiedeten Änderungen in § 275d SGB V ausgerichtet. Mit dem neuen § 275d Absatz 1a SGB V hat der Gesetzgeber eine Rechtsgrundlage für die erstmalige Abrechnungsrelevanz sowie eine geänderte Rechtsgrundlage für die „erstmalige und erneute Leistungserbringung“ von OPS-Kodes geschaffen. Der Gesetzgeber sieht erstmals eine zeitlich begrenzte Abrechnung von OPS-Kodes ohne vorangehende Prüfung durch den Medizinischen Dienst vor. Hierdurch werden die erstmalige Leistungserbringung bzw. erstmalige Abrechnung von OPS-Kodes vereinfacht.

Damit kann der bisher notwendige zweizeitige Prüfansatz mit einer „Planungsprüfung“ und einer nachfolgenden „Strukturprüfung nach Planungsprüfung“ zukünftig entfallen. Da vor dem Inkrafttreten der StrOPS-Richtlinie 2023 Bescheinigungen nach Planungsprüfung ausgestellt worden sein können, ist für 2023 eine Übergangsregelung im Sinne von letztmaligen „Strukturprüfungen nach Planungsprüfung“ vorgesehen. Um beim Übergang von der alten auf die neue Richtlinie mögliche zeitliche Abrechenbarkeitslücken zu vermeiden, können Anträge auf Planungsprüfung noch bis zum 30. April 2023 gestellt werden. Über diese Frist hatte der Medizinische Dienst Bund bereits vorab informiert.

Zur vollständigen Meldung auf der Internetseite des Medizinischen Dienstes Bund